056
“谁能?告诉我怎么回事？威尔逊先生呢。”安东尼医生此刻形象全无,他几乎是刚回到家里就被医院的?电话叫了回来。
大晚上?家里的?车没油了，租界晚上?黄包车又少，他只好跑过来,四舍五入五十岁的?年纪,整整两公里路,跑得他老命都快没了,好不容易跑到了,你跟我说人已经进?手术室了？
不对啊，波恩、罗伯特都和他在一块呢，那手术室里的?是谁？艾伦还是理查？？
手术门口的?小护士被安东尼一吼，浑身一颤,“威尔逊先生已经进?手术室了，叶医生说几位医生到了可?以直接换衣服进?手术室。”
“ye？”安东尼重复了这个奇怪的?发?音，随后一脸迷惘地看?向波恩和罗伯特。
罗伯特面上?紧张的?神情平复稍许，波恩教授还是眉头紧皱,他一眼不发?地转身向楼上?走。
“他去哪里？”安东尼医生奇怪地问道。
“回去换衣服进?手术室啊，你对里面那群小崽子?这么放心的?？不进?去看?看?？”罗伯特好笑?道。
安东尼医生这才反应过来,“对对对,先回办公室换衣服。”
手术室里
“高血压、糖尿病还有疝囊压迫心肺，麻醉高危人群的?要素倒是都占全了。”
叶医生双手手掌朝内举在胸前，“麻醉我亲自做，理查你去检查手术器械,做好手术准备。”
理查立刻点头，他刚刚还生怕叶一白让他做麻醉呢,就威尔逊先生这个体型的?，他药剂用量都掌握不好。
“威尔逊先生，您嘴巴里有没有假牙,牙齿有没有松动，有没有颈椎毛病，有无做过头颈面部手术。”
叶一柏接过护士拿过来的?单子?看?了眼，“加到4%，然后准备一根小2F导管。”
威尔逊先生身上?的?肉因为主?人的?啜泣而微微颤抖着，听到叶一柏的?问话，他轻轻地答道：“我装了几颗假牙……这跟我的?病有关系吗？”
叶一柏抬头，“几颗？”
威尔逊先生脸上?露出?为难的?神色，脸上?明晃晃地表露出?“这也要说吗？”的?疑问。
“威尔逊先生，您现在的?情况不容乐观，请清楚回答我的?问题。”叶医生的?语气?变得严肃起来。
威尔逊大法官有一种回到了他工作?了二十多年的?法庭的?错觉，只是在这个法庭上?，他威尔逊大法官变成了坐在台下的?被告，而眼前这位穿白大褂的?年轻人变成了坐在审判席上?的?法官。
“八……八颗。”威尔逊犹豫地说出?了自己的?答案。
手术室内立刻发?出?一阵轻笑?声，叶一柏严厉的?目光立刻望了过去，一个年轻小护士立刻止住笑?容，同时面上?露出?紧张的?神色。
“威尔逊先生等下麻醉完毕后，我们需要对您进?行插管帮助您呼吸，您嘴里有假牙会有窒息的?风险，所以麻烦您取下来。”
威尔逊先生闻言，脸上?露出?哀伤的?神色，但还是配合地开始取假牙。
治疗盘叮叮当当响了八声，在威尔逊先生取完后，乔娜女士既礼貌又严肃地重新检查了遍，随后向叶一柏点点头。
同时，叶一柏这边的?镇静镇痛和肌松药也配比完毕，“威尔逊先生，我们现在开始进?行麻醉了，请您放轻松。”
临到要开始了，威尔逊先生反而镇定了不少，他深吸一口气?，用漏风的?英语达到：“来吧，我准备好了。”
叶一柏点头。
麻醉药剂顺着针孔缓缓进?入威尔逊先生的?静脉，这时候叶一柏的?神经也慢慢高度紧绷起来。
“叶医生，患者自主?呼吸停止。”
“知道了。”
全麻后气?管插管，对医生和患者都是一个极大的?考验。
肌松药使得患者全身的?肌肉都进?入松弛状态，包括我们用来呼吸的?膈肌，换句话说，肌松药发?挥效力后，病人的?呼吸就会停止。
因此其中能?留给麻醉医生操作?的?时间不过两三分钟，医生必须在这两三分钟内快速精确地进?行气?管插管工作?，将气?管导管插入气?管并连同呼吸机，以满足手术过程中的?氧气?供应。
拿掉威尔逊先生头上?垫着的?枕头，使其头部后仰口部张开，叶一柏拿着喉镜从右边进?入威尔逊的?口中，将他的?舌头推到左边，再继续慢慢推进?，显露悬雍垂。
同时右手提起威尔许先生的?下颌，喉镜继续推进?，等推进?到一定程度，喉镜向上?提起。
这时候，叶一柏的?神经崩到了一个极限，30秒，接下来的?动作?必须在三十秒内完成，不然就得重新人工给氧，再重新插管。
叶一柏右手接过乔娜递过来的?气?管导管，动作?没有一丝犹豫，气?管导管经过威尔逊先生的?声门丝滑地进?入了他的?气?管内。
迅速拔掉金属导，充气?囊充气?，一气?呵成。
叶一柏轻轻松了一口气?，同时取出?喉镜。
插管次数多了插管有没有成功外科医生心里是有把称的?，气?管导管经过威尔逊先生声门的?一刹那，叶一柏就知道成了。
但是手感归手感，该有的?步骤都一个都不能?少。
安置牙垫，记录插管深度，同时用简易呼吸器较大流量送气?，用听诊器听双肺和胃部，看?有无明显呼吸音和过水音。
“麻醉完毕，准备手术。”
萨克、白兰德在义?诊时是见过叶一柏手术时的?模样的?，这时候虽然还是吃惊，但不至于吓傻，但艾伦……
白兰德拍拍艾伦的?肩膀，用过来人的?口气?安慰道：“习惯就好了，进?去吧，虽然你是内科的?，但威尔逊先生是你们科室的?病人，你得看?着。”
艾伦动了动他僵硬的?脖子?，看?向白兰德，用一种飘忽的?口吻问道：“你们外科门槛这么高的?？我以前还觉得理查是个绣花枕头，现在看?他带的?实?习生都比我厉害……原来我才是绣花枕头。”
艾伦说着，全身散发?出?一种怀疑自我怀疑人生的?颓废气?息。
白兰德沉默了一会，看?了看?现在正忙得团团转的?理查，把“你没有感觉错，他就是个绣花枕头”的?话，咽了下去。
“白兰德你关注患者心率血压，一旦有变化就提醒我。”
“好的?！”听到叶一柏的?声音，白兰德立刻将颓废的?艾伦抛之脑后，乐颠乐颠地也加入到“忙得团团转”的?团队中来。
“患者情况特殊，脂肪层特别厚，所以理查等一下你受不了就马上?让萨克替你。”这么厚的?脂肪层，对拉钩侠来说，也是一个巨大的?挑战啊。
“好的?。”
“好的?。”
叶一柏换了一副无菌手套，站上?手术台，“食管裂疝修补术可?以经胸也可?以经腹，因为从X线看?，威尔逊先生的?胃部靠上?，与胸腔更近，因此这次手术我们开胸腔。”
“刀。”叶一柏伸手。
理查看?着威尔逊先生那全麻了还因为机械通气?而不时抖动的?肥肉，心情痛又快乐着，痛是痛他即将面临的?挑战，比常人厚两三倍的?脂肪层，他瘦小的?胳膊居然要和它们正面战斗，这难道不是一件令人痛苦的?事。
但是开胸手术啊，在30年代，出?于对心脏的?敬畏，外科手术中的?开胸手术并不多见，膈疝这种特殊的?病症又是少之又少，哪一个外科医生抵挡地了一个新病症新手术的?诱惑。
瞅瞅那个消化内科的?艾伦，一个内科的?，都不声不响地站了个视线极好的?位置，想到这里，理查又挺了挺胸膛，不就是厚了那么几倍的?脂肪层嘛，他没在怕的?！
“这种经胸食管裂孔疝修补术，一般左胸后外侧切口，取第七或第八肋间进?胸。”叶医生一边说一边去摸威尔逊先生的?胸肋骨。
然而……
果?然，这脂肪层后不仅对拉钩侠是个考验，对主?刀医生的?考验，也不小啊，肋骨呢……你在哪？
叶医生一向平静的?脸上?终于有了一丝丝裂痕，他在第二次按压还是不能?吃准后，“理查，帮我脱下左手手套。”
理查应了声好，帮叶一柏脱下他伸过来的?左手手套。
“碘伏，重新帮我左手消毒。”
半瓶碘伏毫不心疼地冲刷而下，无菌布擦拭。
橡胶手套虽然薄但多多少少还是会影响医生的?触感，叶一柏用没带手套的?手再仔细感受了一遍，终于确定了威尔逊先生的?第八肋间。
手术刀丝滑地切出?一条血线，往下，再往下。
切断下肺韧带，找到食管，在食管下端后方切开纵膈胸膜。
“理查！”